荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 阎劲松）3月26日，国药汉江医院普外科团队在国药东风总医院减重代谢手术专家周培华博士的带领下，成功为一名重度肥胖合并多种代谢疾病的70岁患者实施减重代谢手术。这是代谢减重手术，标志着国药汉江医院在肥胖症及代谢综合征综合诊疗领域迈出重要一步，同时也成为该院多学科协作（MDT）模式的又一成功典范。
为患者诊治。 通讯员 供图
患者故事：二十年求医路，终遇生命转机
患者张女士（化名）今年70岁，身高仅1.60米的她体重却高达110公斤，体重指数（BMI）达42.97kg/m²，属于重度肥胖。近二十年来，她饱受肥胖引发的多种疾病困扰：高血压病史长达15年，糖尿病史10年，夜间睡眠中频发呼吸暂停，被诊断为“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”。因体重过重、心肺功能差，张女士连日常上下4楼都异常艰难，逐渐与社会生活“脱节”。
“试过节食、代餐、针灸，甚至吃过各种减肥药，但体重反而越减越重。”张女士家属无奈表示。长期的代谢紊乱导致她的血糖、血压难以控制，关节负担加重，生活质量急剧下降。一个月前，她得知国药汉江医院特邀国药东风总医院内分泌代谢专家阎劲松主任长期坐诊，便抱着最后一线希望前来求助。
精准评估：多学科协作打破治疗困局
接诊后，国药汉江医院内二科阎劲松主任（国药东风总医院常驻专家）根据详细询问患者病史后，迅速意识到：患者已处于“病态性肥胖”阶段，传统饮食运动及药物减重方式难以奏效，亟需外科干预。然而，手术风险极高——患者年龄偏大，心肺功能差、基础疾病复杂，麻醉与围术期管理面临巨大挑战。
为此，阎劲松主任立即联合国药东风总医院胃肠外科减重代谢手术专家周培华博士组建MDT团队。国药汉江医院内二科为患者启动全面代谢评估：包括糖脂代谢指标、心肺功能、胃肠结构、营养状态等，医疗管理部组织麻醉科、普外科、心血管内科、呼吸内科、重症医学科五大科室开展多轮会诊。
“患者存在重度呼吸睡眠暂停，麻醉诱导期气道管理风险极高；此外，肥胖导致腹腔内脂肪堆积，手术视野受限，需制定精细化预案。”麻醉科主任姚刚指出。经过一周的充分评估与预案推演，团队最终确定采用“腹腔镜袖状胃切除术”，并为其量身定制了围术期管理方案。
学科建设：内外科联动打造区域诊疗高地
本例手术的成功，得益于国药汉江医院与国药东风总医院的深度联动。作为国药医疗体系内的重要成员，国药汉江医院近年来持续高位嫁接国药东风总医院专家资源，构建“内科主导评估、外科精准施治、多学科全程护航”的代谢疾病诊疗体系。
“肥胖症的治疗需要打破学科壁垒。”阎劲松主任强调。以国药汉江医院内二科为核心的评估团队负责筛选手术适应症、优化术前代谢状态；外二科与麻醉科攻坚关键技术；呼吸、重症团队保障围术期安全。这种模式不仅让患者免于辗转多地求医，更显著降低了治疗成本。
“减重代谢手术并非简单‘切胃’，而是通过改变胃肠激素分泌，从根源上调控食欲和代谢。”周培华博士解释。同时周博士还提醒：减重代谢手术适用于BMI≥32.5kg/m²且合并代谢疾病的患者，需严格评估把握适应证。建议肥胖症患者尽早就诊，避免因长期代谢紊乱导致不可逆损伤。作为湖北省十堰地区减重代谢外科领域知名专家，他带领团队在本地区累计完成此类手术近百例，但此次在国药汉江医院实践更具里程碑意义：“基层医院开展此类手术，考验的是多学科协作能力和危急重症应对水平。这次成功证明汉江医院已具备复杂代谢疾病的全流程管理能力。”